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林文宗醫師專訪950806 
林文宗醫師專訪紀錄
  

 

壹、學習歷程-如何進入中醫界?
因家父(新店地區人稱練仙)幫人診病開方,從不拿診金,僅收藥引的錢,活人無數,獲鄉里肯定。從此耳濡目染,一方面在父親身旁學習,另方面準備中醫特考,在民國六十二年通過中醫師特種考試,旋即開業,迄今已有三十四年。
貳、臨床治療經驗談
印象中民國七十年、七十一年全省小兒麻痺時大流行,以中醫治療略具療效。記得家父曾傳有小兒麻痺口訣:
「麻痺萬般第一難 氣厚藏至在心肝
金木水火為得要 土能昇提看得難 
上下麻痺二四證 有寒有熱記得清 
上焦中焦痹分明  手足全然閉不生 
氣麻須知死肢氣 通氣生金皆全成 
氣血調和萬物生 藥有君臣千變化
加減臨時在變通 。」
小兒麻痺是一種濾過性病毒,侵犯脊髓前角運動細胞,引起的一種急性傳染性,一旦發生,可能導致永久性的麻痺癱瘓。初期為中醫溫病範圍,後期則屬痿證範圍,中醫認為本病起因於外感風熱時邪,初起病在肺胃,以後邪氣逐漸侵犯經脈,肢體逐漸癱瘓,經脈受損,邪氣閉滯,日久熱灼傷筋,筋枯脈痿,肝腎俱傷,肌肉萎縮癱瘓而成後遺症。目前由於沙克和沙賓疫苗廣泛使用,八十二年世界衛生組織已宣布台灣為小兒麻痺非疫區。
對於小兒麻痺,本人臨證常用桂枝加朮附湯、葛根芩連湯、獨活寄生湯加減,對於所遺後遺症常以八味地黃丸、補陽還五湯加減。引經藥部分:手足太陽經 故本羌活行;少陽厥陰經 總用柴胡去;手足陽明經 白芷升葛根;手太陰肺經 白芷升麻蔥用;足太陰脾經 白芍升麻應;手少陰心經 黃連使;足少陰腎經 獨活肉桂。五臟瀉火:黃連瀉心火,柴胡黃連瀉肝火,白芍瀉脾火,梔子黃芩瀉肺火,知母黃柏瀉腎火。上述是常用的加減方,臨診時隨證運用,變化無窮。
參、人生座右銘
記得當初在考特考時,太太常鼓勵我:「吃得苦中苦,方為人上人」,也提供給大家參考。
肆、休閒養生之道
個人認為,養生的最高指導原則是:「順應自然」。
每當休診或閒暇時,會與胞弟一起帶父母親至各地廟宇進香順道遍覽各地風光。每天早上至國小操場運動,先慢跑,後做甩手、簡易體操及呼吸吐納動作,風雨無阻。吃的方面,要記得:早餐吃的好、午餐吃的飽、晚餐吃的少。
伍、對中醫期許及對後學之鼓勵
本人平時喜讀陳修園醫書,無論是醫學實在易、萬病回春均手不離卷。對於中醫的基礎,無論是八綱、氣血辨證、引經藥等差異點均應掌握,才能在臨診時,準確判斷病證,處方用藥。尤其應四診合參;古人有云:醫門理法至微玄,大要心中有轉旋。
望聞問切四般事,缺一之時不齊全;
第一望他神氣色,潤枯肥瘦起和眠;
第二聞聲清與濁,聽他真語及狂言;
三問病原經幾日,如何飲食怎生便;
四才切脈明經絡,浮沉表裡是何般;
我不望聞並問切,今生莫想得安然。
建議中醫同道能多閱讀專業醫學雜誌,如本會會刊及各專科醫學雜誌,因為專業的醫學雜誌是醫師先進們交換最新研究成果及心得的園地,是交流醫學新知最有效率的途徑;此外,積極參與專業醫學研討會,透過與各專科同道的交流討論也可以了解最新的醫學動態。
六、子女與家庭生活
育有三子,長子大家均認識,是林坤成醫師,擔任公會理事,目前在中國醫藥大學中醫研究所進修;次子林坤沂醫師,成大醫學院畢業,目前在彰清秀傳醫院擔任婦產科主任,同時於清大醫學工程研究所博士班進修;三子林坤澤醫師,現於彰化秀傳醫院擔任胸腔內科醫師。平時家人會定期聚餐或出遊,以連絡感情。

 

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